Dyspareunie

Quand aimer fait mal

La dyspareunie est une douleur vaginale, aiguë ou non, qui survient lors de la pénétration, sous forme d'irritation, de brûlure ou d'inflammation à l'entrée du vagin ou au col de l'utérus. C'est un trouble qui affecte la sexualité des personnes qui en souffrent et qui finissent par se désintéresser du sexe.

La dyspareunie est le trouble sexuel féminin le plus fréquent après l'anorgasmie mais, en raison des tabous entourant la sexualité, les femmes qui en souffrent en parlent rarement, aggravant ainsi leur mal-être.

A ne pas confondre avec le vaginisme

La dyspareunie ne doit pas être confondue avec le vaginisme, une contraction des muscles péri-vaginaux qui empêche une femme d'avoir des rapports sexuels complets et qui entraîne des douleurs atroces. Une période de dyspareunie qui interrompt une vie sexuelle épanouie peut être suivie d'une période de vaginisme secondaire.

Contrairement au vaginisme, qui dans la plupart des cas est primaire et survient au début de la vie sexuelle, la dyspareunie est toujours secondaire.

Deux types de dyspareunie

Il existe deux types de dyspareunie, selon la localisation de la douleur :

- on parle de dyspareunie superficiel si la douleur est ressentie dès que le pénis pénètre dans le vagin.

- on parle de dyspareunie Profond si la douleur apparaît lorsque le pénis s'enfonce profondément et touche le col de l'utérus ; dans ce cas, la douleur est ressentie dans le bas-ventre. Certaines positions sexuelles peuvent favoriser cet inconfort.

Les causes

La dyspareunie peut avoir des causes diverses, d'ordre physique ou psychologique, mais dans la plupart des cas elle est d'origine physique.

Les causes physiques

infections vulvo-vaginales

- inflammation du col de l'utérus

- atrophie vaginale

--Utérus rétroverti

- mycose vaginale

-Kystes de l'ovaire

- blessures dues à l'accouchement

-endométriose

-ménopause

Les causes psychologiques

-manque d'estime de soi, vision déformée de son corps

-tensions dans le couple (difficultés relationnelles, dissensions...)

- anxiété, dépression, stress, phobies

- absence de désir

Il ne faut pas oublier que les expériences personnelles (traumatisme psycho-sexuel, éducation sexuelle rigide...) jouent un rôle important dans la vie sexuelle d'une femme.

Remèdes possibles

Les solutions proposées dépendent des causes du trouble. Pour obtenir un diagnostic correct, nous vous recommandons donc de consulter votre médecin de famille ou votre gynécologue qui, après un examen approfondi, vous expliquera les causes de la maladie et éventuellement vous prescrira des médicaments pour la traiter. Il peut arriver qu'après le traitement, vous ayez peur que la douleur réapparaisse : il faut essayer de la surmonter.

Si la cause de la dyspareunie est psychologique, votre médecin vous proposera une thérapie pour vous aider à reprendre confiance en vous et (re)découvrir votre sexualité. Il peut être utile que votre partenaire participe également.

Si dans le couple il y a un manque de communication entre les deux partenaires, ou de respect et de confiance mutuels, on peut penser à une thérapie de couple.