Col de l'utérus raccourci : quand la naissance prématurée est-elle à risque ?

Pendant la grossesse, de nombreux contrôles sont nécessaires pour surveiller l'état des choses, si tout se passe bien et si les semaines passent il y a un développement normal de ce qui est nécessaire au bien-être de la mère et du bébé. Il faut aussi contrôler la longueur du col de l'utérus (ou du col de l'utérus) qui doit avoir certaines dimensions selon la semaine de grossesse.Tout comme le fœtus en aura, regardez ici :

Si l'on retrouve un col de l'utérus raccourci pendant la grossesse, les risques d'accouchement prématuré peuvent être nombreux, c'est pourquoi il est indispensable d'intervenir pour que la situation ne se complique pas plus qu'elle ne le devrait. Quand faut-il s'inquiéter ? Découvrons ensemble !

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Qu'est-ce que le col de l'utérus ?

Le col de l'utérus, ou col de l'utérus, est la partie inférieure de l'utérus et représente le point de jonction entre le vagin en bas (partie vaginale), c'est-à-dire la partie cylindrique des organes sexuels féminins qui accueille le pénis pendant les rapports sexuels et il permet le passage à la fois du sang menstruel et du fœtus lors de l'accouchement, et de l'utérus lui-même (partie supravaginale), dans lequel l'embryon est reçu pour ensuite devenir un fœtus et se développer dans les semaines qui précèdent l'accouchement. Le col de l'utérus représente donc un canal très important à la fois pour la fécondation, car les spermatozoïdes le traversent, et pour la menstruation, car il permet au sang de circuler, à la fois pour l'accouchement, pour le passage du fœtus.Précisément pendant la grossesse, le col utérin a une fonction mécanique très importante car il bloque le passage prématuré du fœtus.Il représente une partie très sensible à garder sous contrôle car c'est celle qui développe l'une des pathologies féminines les plus redoutées, à savoir le cancer du col de " l'utérus.

Combien de temps le col de l'utérus doit-il être pour accoucher?

La taille du col de l'utérus varie selon les étapes de la vie d'une femme.Au stade prépubère, la longueur du col de l'utérus est d'environ la moitié de la longueur de l'utérus lui-même.Après les premières règles et après la grossesse, la longueur du col de l'utérus diminue.De plus, pendant les règles, l'ovulation et l'accouchement, le col est ouvert pour permettre respectivement la circulation du sang, le croisement des spermatozoïdes et la descente du fœtus. pendant l'accouchement Le col de l'utérus reste fermé le reste du temps.
Lors d'une grossesse, le col de l'utérus mesure en moyenne entre 35 et 45 millimètres et a pour fonction importante de bloquer la fuite du fœtus. Le col de l'utérus raccourci mesure plutôt environ 25 mm, et dans ce cas il y a un risque d'accouchement prématuré pour lequel la mère doit prendre un repos absolu, et procéder à la 24e semaine, si suggéré par le médecin ou le gynécologue, avec de la cortisone intramusculaire pour accélérer le formation des poumons chez le fœtus. Si le col de l'utérus était raccourci à 15 mm, le risque d'accouchement prématuré serait d'environ 60% si avant 20 semaines, ou 52% si entre 20 et 24 semaines Semaine, il sera donc essentiel pour la future maman d'avoir le repos au lit et plus qu'un repos absolu !

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Comment vérifier la longueur du col de l'utérus?

Pendant la grossesse, le col de l'utérus subit des modifications et sa taille doit être surveillée grâce à une échographie transvaginale (c'est-à-dire vaginale) appelée cervicométrie, très utile pour comprendre si la taille du col de l'utérus est en adéquation avec les semaines de grossesse, à réaliser. entre la 19e et la 22e semaine. La cervicométrie est fortement recommandée si :

• vous avez déjà accouché avant terme
• si vous avez eu des contractions
• si vous avez déjà eu des problèmes de santé
• si la naissance est des jumeaux

Cette échographie réalisée par voie vaginale, en plus de nous permettre de comprendre si le col est raccourci, nous aide à comprendre si :

• vous risquez d'accoucher prématurément
• s'il est nécessaire de faire un cerclage cervical
• s'il y a placenta praevia.

De plus, une échographie transvaginale est recommandée même si vous n'êtes pas enceinte car elle permet d'évaluer l'état de santé du cou et de l'utérus lui-même. Le raccourcissement du col de l'utérus peut également être dû à la rupture prématurée des membranes, qui provoque également une naissance prématurée.

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Col de l'utérus raccourci et naissance prématurée

Comme nous avons pu le comprendre, le col de l'utérus raccourci peut être très risqué car il peut conduire à un accouchement prématuré. Fondamentalement, si le col commence à se raccourcir avant 37 semaines ou à s'ouvrir, le risque est très élevé. Si vous ressentez également des symptômes tels que des contractions prématurées, des maux de dos sévères similaires aux menstruations, il est essentiel de contacter immédiatement votre obstétricien ou gynécologue pour savoir quoi faire.

Pour réduire les risques d'accouchement prématuré, il est possible d'intervenir préventivement avec divers traitements que le gynécologue devra évaluer. Parmi ceux-ci nous avons :

• cerclage cervical, qui est une chirurgie qui ferme le col de l'utérus puis le rouvre près de la naissance. Cette chirurgie peut déjà être pratiquée entre la 13e et la 14e semaine de grossesse
• traitement à la progestérone, au cas où le col de l'utérus raccourci se présente entre la semaine 20 et 24.

Dans le cas où un cerclage ou une thérapie à la progestérone ne sont pas nécessaires, il est toujours essentiel que la future maman ait un repos absolu, reste au lit autant que possible pour prendre soin d'elle et du bébé, en évitant les risques.