Scarlatine : des premiers symptômes à la guérison
La scarlatine est une maladie exanthématique. C'est-à-dire qu'il fait partie de ces maladies telles que la varicelle et la rougeole (typiques des enfants) qui produisent un exanthème, une éruption cutanée. En particulier, la scarlatine est la seule maladie exanthématique non causée par des virus mais par une bactérie, le streptocoque bêta hémolytique du groupe A. C'est le même type de bactérie qui provoque la pharyngontonsillite, une inflammation de la gorge généralement accompagnée d'une forte fièvre, d'un gonflement des ganglions et la douleur en avalant. La scarlatine est une maladie infectieuse aiguë qui provoque des taches ou des plaques rouges sur la peau de tout le corps ainsi que de la fièvre, des maux de gorge, des douleurs abdominales, de la tachycardie et des maux de tête et nécessite une antibiothérapie et beaucoup de repos à la maison.
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Comment la contagion se produit
Vous pouvez tomber malade de la scarlatine en inhalant des gouttelettes de salive émises par une personne infectée en toussant ou en éternuant, ou avec l'infection c'est également possible par contact avec des objets ou des aliments touchés par une personne infectée et contaminés par la bactérie. Il n'existe toujours pas de vaccin contre la scarlatine et pour éviter d'en prendre vous ne pouvez qu'adopter une série de précautions et de règles d'hygiène comme bien laver tout ce qui touche un patient atteint de scarlatine ne pas partager les ustensiles de cuisine ou la nourriture avec les personnes infectées et se laver bien et souvent les mains surtout avant de manger.
Après l'infection : incubation
Par période d'incubation, nous entendons la période allant du moment de la contagion jusqu'à l'apparition des premiers symptômes. Dans le cas de la scarlatine, l'incubation dure généralement entre 2 et 5 jours mais dans certains cas elle peut durer encore plus longtemps (jusqu'à 7 jours) ou moins (voire un seul jour). Pendant l'incubation, le sujet infecté est infecté et contagieux tel qu'il l'est après et pendant toute la durée de la maladie sauf si une antibiothérapie adéquate est réalisée.
Le traitement avec l'antibiotique efface le niveau de contagiosité déjà en 24 heures ou au plus en 48 heures. La scarlatine ne confère pas une immunité permanente : après être tombé malade une fois, vous pouvez également tomber malade à d'autres moments au cours de la vie car il existe tellement de souches différentes.
Scarlatine : tous les symptômes
Les premiers symptômes qui distinguent la scarlatine sont les maux de gorge et une forte fièvre (38-40 °C). Le lendemain, l'éruption cutanée apparaît, également appelée éruption de scarlatine. C'est une éruption cutanée très caractéristique, formée de points rouges denses, les papules, très rapprochées. La peau est comme du papier de verre au toucher. L'éruption apparaît dans l'aine dans les aisselles et commence alors à couvrir tout le corps, le tronc, les bras et les jambes, évitant les contours de la bouche, des mains et des pieds. Une indication sans équivoque de la scarlatine est fournie par l'observation de la langue du patient : dans les premiers jours, en effet, une tache blanchâtre caractéristique appelée fraise blanche apparaît sur la langue, qui devient par la suite rouge (et prend le nom de fraise rouge). Après environ 7 jours, l'éruption disparaît et la peau pèle. La phase de desquamation dure au moins 7 jours et s'accompagne souvent de démangeaisons intenses. Après cette phase, la peau du patient apparaît pendant plusieurs jours comme si elle était affectée par un coup de soleil.
Enfants 3-10 ans : les plus à risque
La scarlatine, comme de nombreuses autres maladies exanthématiques, touche principalement les enfants, garçons et filles, surtout entre 3 et 10 ans. Cela s'explique par le fait que dans cette tranche d'âge, le système immunitaire des enfants est encore immature et que le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A est capable de prendre le relais. Les individus de tout âge, y compris les nourrissons et les adultes, peuvent être touchés par la scarlatine. La scarlatine à l'âge adulte est rare mais pas impossible. Un adulte atteint de scarlatine présentera les mêmes symptômes que les enfants, d'abord un mal de gorge sévère, des difficultés à avaler et de la fièvre jusqu'à 39°-40° puis des plaques rouges, des ganglions lymphatiques enflés au niveau du cou, des maux de tête et des douleurs abdominales.
La scarlatine se soigne parfaitement avec l'amoxicilline. 7/8 jours et votre bébé retrouvera le sourire !
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Et si la scarlatine survenait pendant la grossesse ?
Si vous avez contracté la scarlatine pendant la grossesse, votre médecin vous prescrira un antibiotique sûr et efficace qui n'endommage ni vous ni le fœtus (amoxicilline).
Comment guérir
En cas de scarlatine, un traitement antibiotique est indispensable. Le médecin prescrira l'administration de l'antibiotique pendant au moins 10 jours. Si possible, optez pour le repos absolu jusqu'à ce que la fièvre diminue. L'isolement du patient est également important, surtout pendant la phase contagieuse. Deux jours après le début de l'antibiotique, l'enfant peut déjà retourner en classe. Contre les maux de gorge et la fièvre, il est possible de prendre des médicaments antipyrétiques et anti-inflammatoires. Dans ces cas, il est conseillé de boire beaucoup d'eau et de manger des aliments mous et non épicés. Parfois, la scarlatine survient chez l'enfant ou l'adulte sous une forme particulièrement bénigne, sans fièvre. C'est une forme atténuée, appelée scarlatine, qui rend le diagnostic plus complexe.
Comment se fait le diagnostic
Si le pédiatre a des doutes sur la présence ou l'absence de scarlatine, il réalise un prélèvement de gorge pour le SBEA, à l'aide de l'abaisse-langue. Il existe également un test très rapide et pratique, très efficace, capable de donner une réponse au bout de quelques minutes.
L'écouvillonnage d'un enfant qui a été en contact avec un patient mais qui ne présente aucun symptôme ne sert à rien : cette bactérie peut se retrouver dans la gorge des adultes et des enfants porteurs sains. Ces personnes peuvent difficilement contaminer les autres.
Les complications rares
Cette bactérie peut dans de très rares cas entraîner des lésions rénales ou cardiaques et comme toute infection causée par des streptocoques, elle peut entraîner des complications de la peau, des articulations ou d'autres infections (otites, pneumonie).
