Mononucléose : les symptômes
L'incubation de la mononucléose dure entre 30 et 50 jours ; cette période est totalement asymptomatique et correspond à une phase de réplication virale jusqu'à atteindre une charge virale critique qui conduit à l'apparition clinique de la maladie. Les 3-4 derniers jours d'incubation peuvent être considérés comme prodromiques (lorsqu'ils précèdent les manifestations cliniques de la maladie), et sont caractérisés par des symptômes non spécifiques tels qu'une fièvre légère, des douleurs généralisées, une asthénie. Les symptômes manifestes comprennent un état fébrile, surtout le soir, avec des pics qui atteignent couramment 38 °C mais dans les cas les plus graves ils peuvent être plus élevés, voire 40 °C.
Avant de continuer, démystifions les mythes sur la mononucléose et les meilleurs moyens de la prévenir.
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Après environ 12 jours, les éléments suivants peuvent apparaître : ganglions lymphatiques enflés (lymphadénopathie) dans le cou, les aisselles et l'aine ; jaunisse (coloration jaunâtre de la peau et des yeux), une éruption urticarienne ressemblant à la rougeole dans 10 à 15 % des cas (qui disparaît en 4 à 5 jours), des zones ressemblant à des ecchymoses à l'intérieur de la bouche, des douleurs dans le haut de l'abdomen et à travers une L'examen clinique permet de mettre en évidence l'hypertrophie de la rate (Splénomégalie) et des douleurs hépatiques, cela se manifeste le plus souvent chez le sujet âgé. Une rupture traumatique de la rate peut survenir, favorisée par l'élargissement de l'organe lui-même, qui le rendrait encore plus fragile. Le foie peut également grossir, mais plus rarement.
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Le symptôme important de la mononucléose, qui permet de poser un diagnostic presque certain, est l'atteinte des ganglions lymphatiques. Les premiers ganglions lymphatiques à gonfler sont généralement ceux appartenant aux chaînes cervicale, antérieure et postérieure. Progressivement, il y a un gonflement de certains ganglions lymphatiques dans plusieurs des principales stations lymphatiques superficielles du corps (axillaire, supra et sous-claviculaire, inguinal, poplité). Les ganglions lymphatiques hypertrophiés sont assez douloureux à la palpation et sont bien mobiles sur les plans superficiel et profond. Un œdème des paupières et une gastro-entérite peuvent également survenir chez les enfants de moins de 5 ans.
Les symptômes tels que la fièvre et les maux de gorge disparaissent généralement en quelques semaines, tandis que la sensation de fatigue et de faiblesse, ainsi que l'hypertrophie de la rate, peuvent durer plus longtemps. un système immunitaire compromis par des médicaments ou des maladies (par exemple le VIH/SIDA), ce qui augmente considérablement le risque de complications.
Pour en savoir plus sur la mononucléose, vous pouvez consulter le site de l'hôpital Niguarda.
